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Cancro polmonare: tipi, differenze e tasso di sopravvivenza

March 20, 2024

Comprendere il cancro ai polmoni
 

Per gli uomini e le donne, il cancro ai polmoni è il secondo tipo di cancro più diffuso.L'età media di diagnosi è di 70 anniUn individuo ha un rischio di sviluppare il cancro ai polmoni del 56% per tutta la vita, che è maggiore nei fumatori rispetto ai non fumatori.Il numero di casi di cancro negli Stati Uniti è diminuito dal 2006 dell'1% all'anno a causa di meno fumatori e di più persone che smettono di fumare.

 

Il fumo provoca circa il 90% dei tumori polmonari.Il cancro polmonare è più diffuso negli uomini che fumano.L'esposizione al fumo passivo aumenta il rischio di cancro polmonare del 20-30%.Esposizioni ambientali all'amianto o al radon, ad esempio, può aumentare il rischio di cancro ai polmoni, così come la radioterapia preventiva per il trattamento del cancro al seno e di altri tumori.

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Tipi di cancro ai polmoni
 

Ci sono due tipi principali di cancro ai polmoni:

 

  • Cancro polmonare a piccole cellule (SCLC).
  • Cancro polmonare non a piccole cellule (NSCLC).

L'SCLC comprende circa il 10-15% di tutti i casi di cancro ai polmoni e l'NSCLC circa l'80-85%. L'SCLC ha due tipi principali: carcinoma a cellule di avena o a piccole cellule e carcinoma a piccole cellule combinato.Il NSCLC ha tre sottotipi principali:

adenocarcinoma, carcinoma a grandi cellule e carcinoma a cellule squamose.

 

 

Segni e sintomi comuni di SCLC e NSCLC
Segni e sintomi includono:

 

  • tosse
  • Perdita di peso inaspettata
  • Tossire sangue
  • Respirazione scarsa
  • Dolore toracico
  • Debolezza o stanchezza
  • - Raffinatezza
  • Respiro sibilante
  • Gonfiore del viso, delle braccia o del collo
  • Dolore alle ossa
  • Dolore di testa
  • Livelli elevati di calcio

Le persone affette da cancro ai polmoni hanno più spesso lo stadio avanzato della malattia quando compaiono i sintomi.

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Diagnosticare il cancro ai polmoni
 

Il cancro al polmone, sia esso SCLC o NSCLC, si presenta spesso con sintomi che portano a una radiografia del torace o una tomografia computerizzata (TC) del torace.e per inciso rilevare un' anomalia che riguarda un cancroUn medico può ordinare una scansione di emissione di positroni (PET) per valutare ulteriormente questi risultati di imaging.

 

Per confermare il cancro, è necessaria una biopsia dei tessuti, spesso effettuata tramite broncoscopia o una procedura che utilizza una sonda che passa attraverso la trachea ai polmoni.Altri metodi per ottenere le cellule tumorali includono il prelievo di liquido dal polmone quando è presente in una procedura chiamata toracentesiUn patologo esamina le cellule della biopsia per rivelare il tipo di cancro ai polmoni.

 

Una volta confermata la diagnosi di cancro ai polmoni, vengono presi in considerazione altri esami come esami del sangue, una scansione ossea o una risonanza magnetica (MRI) del cervello.o procedura per esaminare i linfonodi del torace può essere necessaria per valutare la diffusione del cancro al di fuori del polmoneIl tumore polmonare viene messo in fase quando i risultati sono disponibili, per decidere i prossimi passi per il trattamento.

 

Stagiazione e trattamento del cancro ai polmoni
Lo stadio del cancro ai polmoni è diverso per il SCLC rispetto al NSCLC. I trattamenti sono anche unici per il tipo e il sottotipo di cancro ai polmoni.È aggressivo e spesso ritorna.Il NSCLC viene trattato inizialmente con un intervento chirurgico se la persona è abbastanza sana, il tumore è accessibile, il tumore è in grado di riprodursi e il tumore è in grado di riprodursi.e non ha metastatizzato o diffuso al di fuori del polmone e dei linfonodi circostantiC'è un ruolo per la chemioterapia, la radiazione, l'immunoterapia e la terapia mirata a seconda dello stadio e del tipo di NSCLC.

 

 

SCLC: fase e trattamento
La SCLC ha due fasi:

  • Il cancro rimane nei polmoni o si localizza nei linfonodi fino alla clavicola.
  • Il cancro si e' diffuso oltre il polmone o i linfonodi.

L'SCLC tende ad essere molto sensibile alla chemioterapia e alla radioterapia.L'intervento chirurgico è riservato alle malattie a stadio limitato e è seguito da un ulteriore trattamento con chemioterapia e/o radiazioniIl cervello è spesso irradiato per evitare che il SCLC si diffonda.

 

L'SCLC a stadio esteso ha opzioni di trattamento con chemioterapia, immunoterapia e radiazioni, a seconda dell'età e della salute del paziente, della posizione delle metastasi,e altri fattori al di fuori del campo di applicazione del presente articolo.

 

NSCLC: fase e trattamento
 

Lo stadio di NSCLC più spesso segue il sistema di stadio TNM (dove T rappresenta la dimensione e l'estensione del tumore principale, N - la diffusione ai linfonodi vicini,e M - diffusione in siti o organi distanti (metastasi).

 

Sulla base di questo sistema si possono determinare le seguenti fasi:

  • Stadio 0, i tumori sono noti come in situ con cellule anormali molto localizzate.
  • Stadio IA e IB. I tumori sono di dimensioni fino a 4 cm.
  • Stadio IIA, i tumori sono di 4,5 cm.
  • Fase IIB. I tumori hanno dimensioni di 5 cm e non si diffondono ai linfonodi, oppure hanno dimensioni di < 4 cm e si diffondono ai linfonodi nel polmone.
  • Stadio IIIA, IIIB, IIIC. I tumori sono di varie dimensioni e si sono diffusi ai linfonodi in varie posizioni del torace.
  • Stadio IVA. Il tumore si è diffuso nel torace con una zona al di fuori del torace o in una posizione al di fuori del torace.
  • Stadio IVB, il tumore si e' diffuso al di fuori del torace in piu' di un posto o organo.

Il trattamento per il cancro allo stadio 0·I consiste in un intervento chirurgico per rimuovere il tumore o, se il paziente è troppo debole per sopportare l'operazione, in radiazioni al cancro.Un medico oncologo può anche offrire terapie mirate contro il cancroIl trattamento dei tumori di stadio II è anche chirurgico quando possibile, e se non è possibile, si considera la radiazione.

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Nel caso dei tumori in fase III, se il tumore può essere rimosso senza gravi complicazioni per il paziente, il primo trattamento è l'intervento chirurgico.Trattamento adiuvante, o trattamento dopo l'intervento chirurgico, può consistere in chemioterapia, immunoterapia con radiazioni e terapie mirate.Anche tu., nei tumori in fase IV, queste modalità sono il pilastro del trattamento.

 

Tassi di sopravvivenza
Per tutti i tumori ai polmoni negli Stati Uniti, il tasso di sopravvivenza complessivo a cinque anni è di circa il 20%. Questa statistica si basa sullo stadio del cancro, l'età e la salute del paziente,e il tipo di cancro ai polmoni che hanno.